危】
【当前症状:卒中样发作,局灶性癫痫活动,高乳酸血症,轻度听力损害】
【建议:及时控制癫痫活动,维持营养与代谢稳定,完善脑部影像、代谢及遗传学检查,开展多学科支持治疗】
【警告:本病目前无法根治,近期发作频繁,存在持续神经功能损害风险】
【隐性病灶预警:未来十二小时内,患者可能出现癫痫活动加重及代谢失衡】
陆晨的目光在“无法根治”四个字上停了一瞬。
然后,他伸手接过监护夹,亲自夹在女孩指尖。
“先去红区,我跟你们一起。”
陈一铭推来平车,周慧抱着病历跟在旁边,反复问是不是脑梗又发作了。
“现在不能把它简单当成普通脑梗。”
陆晨边走边解释。
“有些疾病会出现类似卒中的症状,但病变机制完全不同,治疗也不能照搬。”
进入红区后,团队迅速完成血糖、血气与基础评估,神经内科医生也赶到了床边。
针对持续的局灶性癫痫活动,双方共同确定用药方案。
女孩的手指渐渐安静下来,能够完整回答自己的姓名和日期。
陆晨这才继续询问病史。
“诗雨,以前体育课是不是容易累?”
女孩点头。
“别人跑两圈没事,我跑半圈就腿软,老师一直以为我不愿意运动。”
“听力什么时候开始下降?”
“去年,耳机声音越调越大。”
周慧猛地抬头。
“这个跟脑子里的病也有关系?”
“可能有。”
陆晨看向她。
“家里有没有人年轻时就出现听力下降,或者比较早就患上糖尿病?”
周慧怔了片刻。
“我三十多岁听东西就不太清楚,我母亲四十岁开始打胰岛素。”
旁边的年轻医生抬起了头。
脑部症状,运动耐量下降,听力变化,母系家族中的代谢问题。
原本散落在不同科室的线索,开始指向同一个方向。
“考虑线粒体相关疾病?”神经内科医生低声问。
陆晨点头。
“高度怀疑MELAS,但需要客观证据把诊断链补齐。”
“乳酸已经送检。”
“复测时注意采血条件,避免剧烈活动和反复握拳干扰结果。”
陆晨接着调出既往影像,让影像科同步准备复核。
普通脑梗通常能够对应相对明确的血管供血区域。
林诗雨的病灶却越过了这样的边界。
有的区域在恢复,新的异常又在附近出现,几次影像放在一起,变化尤其清楚。
“不是看见
第1501章 十九岁女孩反复卒中,病因藏在线粒体里-->>(第2/3页),请点击下一页继续阅读。