来,孩子连二次插管的机会都没有,责任谁担?”儿科医生也跟着劝。
不知道什么时候,李德刚也来了,他拉了拉周成的胳膊,压低声音说:“小周,你想清楚,这不是别的,是一岁多的孩子,一旦出问题,后果不堪设想。再想想别的办法,不行就叫ICU来床旁开体外循环,先保命。”
“体外循环来不及,准备就要半个多小时,孩子撑不住。”
周成摇了摇头,目光扫过所有人。
“现在常规的办法都试过了,没用。再等十分钟,孩子的血氧一直上不去,大脑缺氧时间太长,就算救回来,也会变成植物人,甚至直接心跳停搏。”
“这个办法有风险,但这是现在唯一能救他的机会。”
他顿了顿,继续说:“我之前在文献里看过类似的病例,儿童气管异物,常规方法无效,用这个方法成功把异物排出来了。我有把握,操作过程不会超过十秒,就算失败,我们也能立刻重新插管,不会耽误抢救。”
所有人都沉默了,看着监护仪上依旧只有40%的血氧,还有孩子越来越弱的呼吸,没人再说话。
他们都清楚,周成说的是实话,现在已经没有别的路可选了。
“我去跟家属沟通。”周成转身就走出了抢救室,来到孩子的父母面前,直截了当地说明了情况,“孩子现在气管里卡了松子,常规的方法都没用,呼吸机维持不了血氧,撑不到手术室取异物。”
“现在有一个紧急的办法,有风险,但是唯一能救孩子的机会,成功了,异物就能排出来,孩子就能活。”
“失败了,孩子可能会窒息导致心跳停止。你们要是同意,我现在就操作。”
孩子的爸爸看着抢救室里不停作响的监护仪,又看了看怀里哭到虚脱的妻子,咬了咬牙,红了眼眶。
“医生,我们相信你!你救他!不管什么结果,我们都认!”
说完,颤抖着手在知情同意书上签了字。
周成拿着签好字的同意书,快步走回抢救室,立刻吩咐:“准备!王子豪,你负责固定孩子的头部和肩部,赵晓,准备负压吸引器,异物出来立刻吸口鼻分泌物,准备好新的气管插管和喉镜,一旦操作失败,立刻重新插管。除颤仪、肾上腺素、抢救车,全部备在床旁!”
所有人立刻行动起来,各司其职。
抢救室里瞬间安静下来,只剩下监护仪的滴滴声。
周成戴上无菌手套,站在孩子的头侧,一只手扶住气管插管,另一只手放在呼吸机的接头上,深吸了一口气,开口:“所有人注意,我要开始拔管了,都盯紧监护仪!”
他先把呼吸机的接头拔下来,然后缓慢、匀速地往外拔气管插管,眼睛死死盯着监护仪上的心率和血氧。
当插管的末端退到气管隆突的位置时,他故意用插管的末端轻轻蹭了一下隆突的黏膜。
气管隆突是人体气道里最敏感的位置,哪怕是轻微的刺激,都会诱发剧烈的咳嗽。
哪怕孩子用了镇静药,也瞬间产生了强烈的咳嗽反射,小小的身子猛地弓了一下,胸腔剧烈起伏,发出了一声沉闷的咳嗽。
就是现在!
周成在孩子咳嗽达到峰值的瞬间,手腕快速发力,顺势把气管插管完全拔了出来。
同时另一只手快速环住孩子的上腹部,双手叠在一起,用适合幼儿的力度,快速、精准地向上冲击了三次。
就在这一瞬间,孩子的口鼻里猛地涌出了大量白色的分泌物,跟着一起出来的,还有半颗带血的松子,和好几块松子的碎渣!
“吸!快吸分泌物!”
周成大喊一声,赵晓立刻拿着负压吸引管,快速把孩子口鼻里的分泌物吸干净,同时把面罩扣在了孩子的口鼻上,高流量吸氧。
所有人的眼睛都死死盯着监护仪,屏幕上的血氧饱和度,以肉眼可见的速度往上涨。
从40%升到60%,80%,90%,最后稳稳停在了95%!
孩子的口唇紫绀瞬间褪去,恢复了红润的颜色。
心率慢慢降到了120次/分,呼吸也平稳了下来,甚至眼睛缓缓睁开,发出了微弱的哭声。