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第300章 生死时速

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个过程,动作麻利,一次成功。

    听诊确认插管位置正确,立刻接上了呼吸机,调了CPAP模式,PEEP 6CmH2O,辅助通气。

    呼吸机接上的瞬间,监护仪上的血氧饱和度慢慢往上跳。

    从60%升到了75%,又升到了82%,孩子的心率慢慢降到了140次/分。

    胸口的起伏也平稳了一点。

    所有人都松了半口气,刘凯擦了擦额头上的汗,看向周成道:“先稳住血氧,我已经联系了手术室,准备硬支气管镜,进镜把异物取出来,这是唯一的办法了。”

    儿科医生点了点头:“对,现在插管通了主气道,血氧能稳住,赶紧联系手术室,越快越好,异物卡在右主支气管,时间长了,右肺就彻底坏死了,还会引发窒息。”

    像这种紧急情况,只有靠手术来解决!

    可这话刚说完,监护仪的报警声又尖锐地响了起来。

    原本已经平稳下来的孩子,突然开始剧烈烦躁,手脚乱蹬,脑袋使劲晃,和呼吸机完全对抗。

    屏幕上的血氧饱和度断崖式下跌,从82%一路掉到了40%,心率又窜到了180次/分,孩子的脸瞬间又变成了青紫色。

    “不好,人机对抗,缺氧又加重了!”

    麻醉科医生立刻调整呼吸机参数,把潮气量往上调,可一点用都没有。

    血氧还是卡在40%上不去。

    “给地西泮3mg,镇静!”

    儿科医生立刻下医嘱,护士快速推了药。

    孩子的烦躁慢慢缓解了,可血氧还是只有45%,根本升不上来。

    刘凯的脸色瞬间沉了下来:“坏了,异物完全堵死了右主支气管,左主支气管也有松子碎块堵着,气管插管只能保证主气道通气,气体进不到肺里,呼吸机给再多氧都没用。”

    现在血氧稳不住,根本撑不到手术室,路上就可能心跳停了!”

    这话一出,抢救室里瞬间安静了,只剩下监护仪刺耳的报警声。

    所有人都清楚,现在的情况就是死局。

    常规的拍背、海姆立克没用,气管插管接呼吸机也维持不了血氧。

    硬支气管镜取异物是唯一的根治办法,可孩子现在连去手术室的十几分钟都撑不住。

    ……

    孩子的妈妈在抢救室门口听到了里面的话,腿一软,直接瘫在了地上,哭着喊。

    “医生,求求你们,救救我的孩子,他才一岁多啊!”

    孩子的爸爸也红了眼,对着里面的医生连连鞠躬,腰弯得几乎贴在了地上。

    就在所有人都束手无策的时候,一直站在旁边盯着监护仪的周成,突然开口:“我有办法。”

    所有人的目光瞬间都集中到了他身上。

    刘凯皱了皱眉:“孩子随时会心跳停,硬支气管镜是唯一的办法,没有别的路了。”

    “硬支气管镜现在用不了,孩子血氧撑不住,等不及。”

    周成的语气很平静,他指着监护仪,又指了指孩子的胸片说。

    “异物卡在右主支气管,还有碎块堵在左肺的支气管里,气管插管只能通到主气道,够不到支气管里的异物,呼吸机的气进不去,再怎么调参数都没用。现在唯一的办法,就是把异物咳出来。”

    麻醉科医生立刻摇头:“不可能,孩子现在镇静状态,根本咳不出来,而且插着气管插管,咳嗽反射被抑制了,就算能咳,异物也只能卡在插管里,更危险。”

    “所以要拔管。”周成说出了自己的方案,语气直白,没有半句废话,“缓慢拔出气管插管,用插管的末端刺激气管隆突,诱发孩子的咳嗽反射,在孩子咳嗽的峰值瞬间,顺势把插管完全拔出来,同时用海姆立克手法冲击上腹部,利用咳嗽产生的胸腔高压,把支气管里的异物顺着气流冲出来。”

    这话一出,抢救室里瞬间炸开了锅。

    “疯了吧?拔管?孩子现在插着管血氧都只有40%,拔了管,主气道都没了,瞬间就会窒息,心跳直接停!”

    刘凯的声音都拔高了。

    “就是啊周成,这个风险太大了,一旦异物没出

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