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临床专家在旁边观察完,问她有没有考虑中医辨证。
“考虑了。”
梁文静回答。
“舌苔黄腻,脉弦滑,可能有湿热郁滞。”
“为什么没开清利湿热的药?”
“病位和严重程度没有进一步检查确认。”
“如果患者坚持只接受中医治疗呢?”
“仍然要说明转诊必要性。”
“他拒绝怎么办?”
“按照拒绝转诊流程记录,持续监测并再次沟通。”
临床专家点了点头。
“如果他愿意转诊,你认为自己的治疗是不是失败?”
“不是。”
梁文静停顿了一下。
“我把该做的判断做完了。”
……
下午三点,县医院反馈患者确诊急性胆囊炎,胆囊管存在结石嵌顿。
如果继续自行服用通便药和滋腻补益药,病情很可能进一步加重。
梁文静听到结果后,只在病历上补了一行字。
“转诊后确诊,继续追踪治疗结果。”
她没有把这个病例写成自己的功劳。
也没有在调研组面前强调自己判断准确。
石坪镇另外两名医生的表现也很稳定。
一人面对长期咳嗽患者,发现患者有夜间盗汗和体重下降,及时建议胸部影像检查。
另一人面对膝痛老人,没有因为影像显示半月板退变就直接推荐针灸治疗,而是先判断步态、肌力和关节稳定性。
他们的处置不完全相同。
但都没有为了体现中医特色,跳过风险筛查。
石坪镇共有三名学员通过独立诊疗评估。
其中一人刚加入带教不到一个月,问诊顺序略显生硬,处方观察期设置也不够清楚,被评为部分合格。
梁文静接到合格结论时,第一时间问的是患者后续。
“刚才那位胆囊炎患者,还需要我们回访吗?”
省级工作人员看了她一眼。
“县医院已经接管,你们可以按转诊协作流程回访。”
梁文静点头。
“那我把时间补在病历后面。”
她坐回桌前,继续完成当天的门诊记录。
……
第727章 安河县三名学员全部通过-->>(第1/3页),请点击下一页继续阅读。
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