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第1029章 毒素代谢出现罕见二次峰值

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    ICU副主任眼神一凝。

    “MARS加HVHF?”

    陆晨点头。

    “先用人工肝吸附毒素和胆红素,再用高容量滤过拉住炎症因子和代谢紊乱。”

    ICU副主任没有马上反驳,只是快速看了一眼病人状态。

    “凝血呢?”

    陆晨说。

    “不能盲目补。”

    旁边年轻医生愣了一下。

    “可是他凝血已经很差了,不补会出血。”

    陆晨看向他,声音不高。

    “补太快,血液净化刚清掉的东西会被新的输入和循环波动打乱,容量也会压垮他。”

    年轻医生嘴唇动了动,没有再说。

    陆晨指向监护屏和输液泵。

    “他现在要的是节奏,不是堆东西。”

    这句话落下,抢救区里的气氛又紧了一层。

    ……

    五分钟后,几个科室的人先后赶到。

    消化内科冯原教授披着白大褂,脸上还带着刚从病房赶来的急色。

    他进门先看化验,再看张叔的腹部体征。

    “鹅膏毒素暴发期,肝衰竭已经起来了。”

    ICU副主任把陆晨的方案说了一遍。

    冯原看向陆晨。

    “你想用MARS联合高容量滤过,把毒素峰值压下去?”

    陆晨点头。

    “单纯血浆置换反应速度不够。”

    冯原沉默了一下。

    “理论上可以,但操作难度高。”

    陆晨说。

    “所以要提前设计节奏。”

    血液净化中心的医生也赶到了,听到这话后立刻接上。

    “设备能调,但MARS管路和高容量滤过同时跑,对抗凝要求很高。”

    陆晨看向凝血结果。

    “他本身凝血已经快撑不住,抗凝要低剂量动态调整。”

    血液净化医生皱眉。

    “太低会堵管。”

    陆晨说。

    “所以每半小时看一次压力趋势,必要时局部调整,不能按常规模板。”

    ICU副主任盯着他。

    “你要全程盯?”

    陆晨看了一眼张叔。

    “我盯。”

    沈小柠站在一旁,心口微微一紧。

    她知道这句话意味着什么。

    上午门诊,下午手术,接着毒蘑菇中毒抢救。

    陆晨到现在几乎没真正休息过。

    可这个时候,没有人能把他从这里拉走。

    冯原教授轻轻吸了一口气。

    

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