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陆晨回到急诊科,陈可迎上来。
“陆主任,ICU那边有消息了吗?”
“酶降了。”
陈可的眼睛瞬间亮了。
“真的?”
“别一惊一乍的。”
王雨晴也走过来。
“降多少?”
“肌钙蛋白从九十八降到八十二。”
王雨晴吐出一口气。
“终于。”
陈可有点兴奋。
“那是不是快能撤机了?”
“你看看你,刚说完不急,你就开始急了。”
陈可赶紧闭嘴。
陆晨看了他们一眼。
“继续干活,ICU的事我盯着就行。”
……
下午五点,门诊结束。
陆晨回到值班室,给沈小柠回了一条消息。
“今天情况好一些了。”
“太好了,你也注意休息。”
“嗯。”
晚上八点,他再次来到ICU。
周启明已经提前安排好了复查抽血。
九点,结果出来。
肌钙蛋白I,七十六点八。
继续降。
CK-MB,二百三十一。
继续降。
BNP也在走低。
陆晨站在医生站里,把三组数据排成一条趋势线。
斜率是明确的,方向是对的。
心肌坏死正在减速,免疫冲击治疗确实压住了。
他看向监护仪上的ECMO参数。
目前转速两千八百转,血流量三点五升每分钟,氧合比八成由机器承担。
如果要试停,需要逐步降低机器的支持比例,看心脏能不能独立维持。
他心里开始规划撤机的时间窗口。
凌晨两点到四点之间,如果数据持续向好,可以开始降流量。
先从三点五降到二点五,观察一个小时。
如果心脏扛得住,再从二点五降到一点五。
最后停机观察两小时。
如果两小时内血压、心率、血氧全部自主维持在安全范围,就可以拔管。
整个过程需要极其精准的判断和随时应变的准备。
任何一个环节出问题,都要立刻恢复全流量支持。
陆晨把计划告诉了周启明。
周启明听完后沉默了一会儿。
“今晚?”
“如果十二点的数据还在降。”
“你确定不等到明天白天?”
“白天人多,干扰因素多,反而不利于精细操作。”
周启明想了想,点了头。
“好,我安排人手。”
“麻醉科通知一下,让老姜的团队备着。”
“好。”
陆晨坐在医生站里,开始计算各项参数的安全阈值。
十一点半,第三次复查结果出来。
第661章 九成死亡率,你硬生生抢回来了-->>(第1/3页),请点击下一页继续阅读。
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