第474章 不用谢我，这是你自己练出来的

    陆晨走进红区，换上白大褂，开始了新一天的接诊。

    上午来了一个比较棘手的病例。

    一个三十五岁的男性，外卖骑手，左侧胸痛伴呼吸困难。

    陆晨用系统扫描了一遍。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息：男性，35岁】

    【主诉：左侧胸痛伴呼吸困难2小时】

    【真实之眼诊断：左侧自发性气胸（中等量），肺压缩约45%】

    【危险等级：黄色（中度危险）】

    【当前症状：左侧呼吸音减弱，叩诊鼓音，纵膈未见明显移位】

    【建议：立即行左侧胸腔闭式引流术】

    【隐性病灶预警：患者右肺上叶存在小型肺大泡（直径约0.8Cm），未来6个月内右侧自发性气胸发生概率约12%，建议择期CT评估】

    “来，躺下来。”

    陆晨让陈可做了一个快速的体格检查。

    “你判断一下。”

    陈可听了左侧肺部之后说。

    “左侧呼吸音明显减弱，叩诊过清音，考虑气胸。”

    “处理方案？”

    “中等量以上的气胸需要闭式引流。”

    “行，你来做，我在旁边看着。”

    陈可愣了一下。

    “我来？”

    “你已经练了两周了，猪皮上扎了不下三十针，是时候上手了。”

    陈可深吸一口气，点了点头。

    “好的。”

    陆晨站在旁边，一步步指导。

    “定位在哪里？”

    “锁骨中线第二肋间，或者腋中线第四五肋间。”

    “这个病人你选哪个？”

    “腋中线第四五肋间，空间大，操作方便。”

    “可以，消毒，铺巾。”

    陈可的操作比较稳，手没有抖。

    局麻完成后，她拿起了手术刀。

    “切口两到三厘米，垂直皮肤切开。”

    “好。”

    切开皮肤之后，陈可用血管钳钝性分离。

    “进到胸膜的时候会有突破感，不要怕，别一下子捅进去太深。”

    “明白。”

    咔嚓一声轻响，血管钳突破了壁层胸膜。

    一股气体嘶嘶地从切口处涌出。

    “好，引流管进去，方向朝上朝前。”

    陈可稳稳地把引流管送了进去。

    “接水封瓶，固定。”

    操作完成。

    陆晨看了一眼水封瓶，气泡在均匀地冒出来。

    “不错，很顺。”

    陈可松了一口气，额头上有一层细汗。

    “谢谢陆主任。”

    

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