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第447章 脾破裂,腹腔积血

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分离钳轻轻拨开脾蒂周围的脂肪组织。

    指尖的感觉通过器械传导回来,每一层组织的密度差异清清楚楚。

    【外科之心·被动一:筋膜层解剖感知自动生效中】

    脾动脉的搏动在屏幕上清晰可见,管壁上没有任何异常增厚或钙化。

    脾静脉紧贴在动脉后方,充盈状态良好。

    陆晨拿起直线型切割闭合器,对准脾蒂根部。

    “陈可,镜头往左偏五度,我需要看到胰尾的边缘。”

    陈可立刻调整角度,动作轻柔精准。

    胰尾的边缘出现在画面左下角,距离切割闭合器的预定切割线大约八毫米。

    安全距离够了。

    陆晨扣下扳机。

    咔嚓一声,切割闭合器同时完成了切割和缝合。

    脾蒂被整齐地离断。

    断端干干净净,没有任何渗血。

    钉合线排列均匀,组织对合紧密。

    “漂亮。”

    赵明在麻醉台后面忍不住蹦了一个字出来。

    陆晨没理他,继续处理最后残余的附着组织。

    几处细小的侧支血管被逐一凝闭。

    脾脏完全游离之后,他将取物袋经trOCar送入腹腔,把整个脾脏装进去扎紧袋口。

    然后在左下腹将操作孔稍做扩大,把装了脾脏的取物袋完整取出。

    一个完整的脾脏,连同被膜下的血肿,整整齐齐地放在了手术台旁的弯盘上。

    “检查术区,确认没有活动性出血。”

    陈可把镜头对准脾窝,缓慢扫过整个创面。

    干干净净。

    没有渗血点,没有残留组织碎片。

    胰尾完整无损,表面光滑,没有任何热损伤痕迹。

    “冲洗。”

    温热的生理盐水注入腹腔,在脾窝和左膈下充分灌洗,然后被吸引器抽出。

    第一遍冲洗液略带淡红色。

    第二遍完全透亮。

    陆晨满意地点了一下头。

    “放引流管,关腹。”

    引流管经左侧trOCar孔置入脾窝,位置合适,引流通畅。

    逐层缝合trOCar切口,皮肤对合整齐。

    从进腹到关腹,整台手术用时四十三分钟。

    赵明在麻醉记录上写下了手术结束时间,然后抬头看着陆晨。

    “急诊外科的开台首秀,堪称完美啊。”

    “四十三分钟,全程零意外,出血量加上腹腔原有积血才一千毫升出头。”

    “你这台脾切如果拿出去讲课,教科书都得给你让位置。”

    陆晨摘下手套扔进黄色垃圾桶。

    “手术本身不复杂,关键是流程跑通了。”

    “手术室的设备响应、护理配合、麻醉衔接,这些才是今天真正在验证的东西。”
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