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第187章 课程安排:气道管理专项训练

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人按照抽签顺序上场,从第一关开始闯,失败了下来,成功了进入下一关。”

    “评分标准三个,操作成功率、操作时间和并发症控制。”

    “每一关都有限定时间,超时视为失败。”

    孙顾北停了一下。

    “你们当中大部分人都做过气管插管,有些人可能做过几十次甚至上百次。”

    “但我可以告诉你们,今天的十关里面,至少有三关的场景是你们在临床中极少遇到的。”

    “能闯到第五关的,说明基本功扎实。”

    “能闯到第七关的,说明技术过硬。”

    “能闯到第八关以上的。”

    他环视了一圈。

    “我还没见过。”

    这句话说完,有几个学员的脸色明显变了一下。

    “好,抽签吧。”

    助教把签筒拿了上来。

    五十个签,五十个顺序。

    陆晨伸手进去抽了一根。

    49号。

    倒数第二。

    够靠后了。

    他本来想抽到最后一个,但49号也差不多。

    周浩然抽到了第18号。

    陈昊抽到了第31号。

    抽签结束后,孙顾北教授没有废话。

    “一号,上来。”

    第一个上场的是一个来自武汉的主治医师,干了六年的急诊,气道管理经验算丰富的。

    第一关的场景是标准困难气道,模拟人设定为三级喉暴露,口张开度受限,舌体肥大。

    这个场景在临床上不算罕见,对有经验的急诊医生来说应该能应付。

    武汉的主治用了48秒完成插管,一次成功。

    孙顾北点了点头。

    “及格,进第二关。”

    第二关的场景升级了,在第一关的基础上增加了大量口腔出血,视野受阻。

    这个主治在第二关用了一分十二秒,过程中尝试了两次,最终成功。

    “勉强,继续。”

    第三关。

    颈椎损伤强制固定,不能后仰头部,只能用可视喉镜进行中线定位插管。

    武汉主治在第三关用了一分四十秒,有一次误入食道,及时发现后重新调整,成功完成。

    “还行,继续。”

    第四关。

    喉痉挛。

    模拟人在插管过程中突发喉痉挛,声门紧闭,导管无法通过。

    这个场景的难点在于如何判断和处理喉痉挛,而不是强行插入导管。

    武汉主治在第四关的处理上出了问题,他尝试加深镇静后再次进管,但用力过大导致模拟人的声门黏膜出现了损伤信号。

    孙顾北摇了摇头。

    “出局,声门损伤,这在真实病人身上会导致声门水肿甚至撕裂。”

    第一个学员,闯到了第四关。

    不算差了。
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