部。
“摸清楚了吗?”
林易开口,声音平稳。
“浮取确实偏数,但只要指力往下沉,脉管立刻变得细弱,尺部深按更是虚软无力。这是典型的脉细数无力,绝非湿热实证的滑数有力之脉。”
谢文俊手指顿住,感受着指腹下那股一按即空的虚弱感,额头微微见汗。
林易收回手,看着谢文俊。
“她这三十七度五到三十七度八的低热,是离经之血长年累月蓄积在胞宫,瘀血不去,新血不生,血行受阻后久郁化热,加上阴血暗耗引起来的虚热。”
“外感湿热或者下焦实热的说法,在脉象和舌象上根本站不住脚。”
林易指了指赵秀华发暗的唇周。
“要是照谢文俊刚才的方子,直接上龙胆草、栀子、黄芩这些大苦大寒的药,血得温则行,得寒则凝。”
“苦寒药一下肚,寒邪瞬间凝滞胞宫血脉,她的腹痛当天晚上就得加剧,甚至会出现经血骤停,寒战高热。”
谢文俊站在原地,耳朵根有些发热,拿起红笔,在自己笔记本上龙胆泻肝汤五个字上重重画了一个叉。
林易目光转向患者赵秀华,视线微凝。
半透明的系统面板在视野正前方无声展开。
【患者:赵秀华,女,38岁】
【诊断:痛经·血瘀郁热证(重度子宫腺肌病合并局部慢性炎性渗出)】
【病机:瘀血深锢少腹胞宫,脉道闭塞。血行受阻,久郁化热,呈现阴虚内热与胞宫冷痛并存之象。】
【风险预测:滥用寒凉易致寒凝血瘀加剧;过度温补易诱发经前炎性渗出加重。】
【病因权重分析:异位内膜局部瘀阻(60%),慢性微循环缺血(25%),情志失调(15%)】
四诊合参完毕,病机与权重一目了然。
林易拉过桌上的手写处方笺,拔开钢笔帽,笔尖落在纸面上,药名在前,克数紧随其后。
赤芍15g,牡丹皮10g,水蛭粉3g(冲服),生黄芪
第758章 覆指传脉:行医如临深渊,一念生死-->>(第2/3页),请点击下一页继续阅读。