【预后提示:肺部无器质性内膜异位种植灶。降气引血下行即止。】
光幕在视野中停留了三秒,缓缓消散。
各项数据和他四诊得出的判断完全吻合。
肝火冲气上逆占75%,这是主要矛盾。
气郁血瘀20%是次要因素,长期情志不畅导致的。
肺络微损只有5%,那是被逆冲上来的血反复冲刷咽喉和气管黏膜造成的继发损伤,不是原发病灶。
预后那行字很关键:降气引血下行即止。
意思是,只要把方向拨对,这病就能收住。
林易收回目光,看向于敏。
“之前的检查没骗你,你的肺没有病,血,不是肺里流出来的。”
于敏愣了一下才开口。
“那……那是哪里的血?”
“是原本应该变成月经、往下排的血。”
林易说完这句,转头看向后排的三个见习生。
“中医妇科四大奇症之一,每逢经期,不走下路出月经,反而从口鼻咯出鲜血。这病,叫经行吐衄。”
他顿了顿。
“老百姓有个俗称,叫倒经。”
张平的笔停在纸上,抬头看着林易。
谢文俊的手也不动了。
姜晚在后排,笔尖落下去,在本子上快速记录。
“气血是怎么倒流的?”
姜晚轻声问了一句,笔悬在半空。
林易伸手拿过桌上的钢笔,拔开笔帽。
“月经来的时候,冲脉的气血全部聚集到下腹部,准备经胞宫排出体外,这是正常的方向,往下走。”
他用笔尖在空中比了一个向下的箭头。
“但这个时候,如果患者本身肝火偏旺,或者长期情志不畅、焦虑、生气,肝气郁结化火。火性炎上,肝火就会顶着冲脉的气血往上走。”
笔尖反过来,朝上。
“冲脉起于胞中,向上循行,和足阳明胃经在咽喉、口鼻这个位置交汇。”
“气血被肝火裹挟着逆冲上来,到了咽喉气管交接处,压力骤然增高,撑裂了黏膜下最细的毛细血管网,血就从嘴里咳出来了。”
“这种出血量不大,破口极小,所以气管镜在镜下也很难找到明确的出血点。”
“等月经一过,破口自己愈合,再查就更是什么都看不见了。”
林易指了一下自己的喉结位置。
“所以她每次咯血都跟月经同步,不是因为肺里长了什么东西,而是该往下走的血,被火顶上来了,走错了路。”
于敏坐在椅子上,眼睛越睁越大。
她第一次听到有人把她这个怪病解释得这么清楚。
不是肺结核,不是肿瘤,不是什么内膜异位。
就是血走反了。
三年了。
跑了四家医院,住了四次院,被抽了不知道多少管血,做了两次气管镜,镇静剂打进去,管子从鼻孔插到肺里,醒来嗓子疼了三天。
结果病根不在肺里。
“大夫,那我……我能治吗?”