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第198章 酸还在

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    pH上来了。

    碳酸氢根还低,但比之前好。

    血β-羟丁酸下降。

    阴离子间隙从最高处往回收了一段。

    没有完全闭合。

    但方向对了。

    宋凛看完,只说:

    “继续。”

    这不是庆祝。

    只是不能停。

    顾明澈清醒了一些。

    他看见乔安坐在旁边,手里还拿着那本血糖记录。

    “又测了吗?”

    乔安点头。

    “测了。”

    顾明澈问:“多少?”

    “六点多。”

    他下意识想松口气。

    乔安却说:“医生说,还不能只看这个。”

    顾明澈愣了一下。

    然后慢慢闭上眼。

    “嗯。”

    这一个字,比之前所有解释都更像接受。

    晚上,第三次复查结果回来。

    阴离子间隙继续缩小。

    酮体继续下降。

    钾被补住,没有继续往危险区掉。

    顾明澈的呼吸频率降下来,腹痛也轻了一些。他仍然虚弱,仍然需要严密监测,但身体不再像上午那样拼命往外呼酸。

    林述把趋势表压在治疗台上。

    血糖不是最漂亮的那个数字。

    阴离子间隙才是。

    它开始闭合。

    视野边缘,系统提示浮起。

    【病例词条:糖走了】

    【完成度:已完成】

    【病案成果:识别血糖正常或轻度升高掩盖下的SGLT2抑制剂相关正常血糖性糖尿病酮症酸中毒;通过高阴离子间隙代谢性酸中毒、乳酸不足以解释、尿糖强阳性、低碳饮食/感染/进食减少诱因、SGLT2用药史和血β-羟丁酸升高建立诊断链;阻止以“血糖不高”为依据误判为普通胃肠炎或轻症脱水;推动MICU补液、补钾、胰岛素联合葡萄糖治疗及阴离子间隙闭合监测。】

    【奖励结算:】

    【内科系统】+1

    【当前进度:内科·高级 0/20 → 1/20】

    提示淡下去。

    林述看着床旁那袋葡萄糖液。

    它还在一滴一滴往下走。

    如果只看标签,这像是给糖尿病人输了一袋不该输的糖。

    可在这张病床上,它不是甜。

    是让胰岛素继续工作的余地。

    顾明澈睁开眼,声音沙哑。

    “林医生。”

    林述看向他。

    “以后……我还要测血糖吗?”

    “要。”

    顾明澈眼里有一点茫然。

    林述说:“但生病的时候,不能只看血糖。”

    乔安把血糖记录本合上,放进包里。

    那盒达格列净被单独放在了另一侧。

    顾明澈很慢地点了一下头。

    林述重新看向趋势表。

    糖走了。

    酸还在。

    现在,酸终于开始往下退。
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