皮水气球，极易在钝器撞击下受损。一旦外部包膜被积血彻底撑破，致死性的腹腔大出血会在几分钟内要命。
翻车时，右季肋部狠狠撞上了座椅扶手。当时的冲击力不足以让脾脏直接破裂，坚韧的包膜暂时兜住了出血。
但现在，包膜下的血肿已经扩张到了临界点。
绿色，改红色。
六个红色，但这里只有四个医生、两个护士和一个持枪的安保主管。
「丽莎，右侧卧位，屈膝，监测脉搏，每两分钟报一次。腹部绝对不要按，不要热敷，不要给任何口服的东西。」
「朱利安。」
林恩看向二号诊室。
朱利安满头是汗今天上午开业之後的头一个半小时，他利落地完成了两例闭合复位、一例膝关节积液的穿刺引流，和三例需要皮下缝合的深层裂伤。
他在学术研究和理论学习上的天赋毋庸置疑，文章被引用率在大都会同年资里排第一0
但他自己心里比谁都清楚，他的手，从来没有像他的大脑那样聪明过。
被下放到急诊科的这几个月确实帮了他不少，密集的临床操作加上上次枪击案，把他的动手能力硬生生拉到了一个他从前不敢想的水平。
可今天这一切，来得太快了。
一整个走廊的孩子。
孩子在哭，在尖叫，在用他完全听不懂的西班牙语歇斯底里地喊着什麽。
一个五岁的男孩满脸是血，抱着自己右前臂那个畸形肿胀的部位，用一双惊恐的大眼睛直直地盯着他————
就好像他应该知道该怎麽办一样。
朱利安·卡伯特，哈佛医学院，大都会最年轻的主治。
他不善於应对孩子。
成年人躺在手术台上，被镇静剂照顾得安安静静。你不需要跟他说话，不需要安抚他，你只需要专注地在他身体上完成属於你的那部分工作。
五岁的孩子做不到安静。
五岁的孩子只会用那双泪汪汪的眼睛瞪着你，然後在你碰到他的那一秒，爆发出一声能震碎耳膜的尖叫。
「朱利安，二号诊室那个孩子，右侧尺桡骨远端双骨折。你来。」
林恩走了过来。
他蹲到男孩面前，无缝切换成西班牙语，声音变得轻柔。
他告诉男孩，自己是医生，旁边这位高高的叔叔也是医生。他的手臂骨头错位了，需要放回去。会疼一下，但很快就好。
男孩满脸是泪，用力地点了点头。
林恩站起来，看向朱利安。
「牵引、旋後三十度、远端桡动脉。」
在大都会的手术室里，同样的复位需要C臂透视反覆拍片确认，前後至少折腾十五分钟。
但林恩给他的，不是一套冗长的操作指南。是三个锚点。
牵引：沿前臂长轴施加稳定的牵引力，让断端松开咬合。
旋後三十度：旋後就是让患者掌心向上的动作。这个特定角度能让前臂的两根骨头处於最放松的平行状态，彻底解除对血管和神经的致命卡压。
远端桡动脉：验证指标，搏动恢复说明骨折端没有压迫血管。
三个锚点之间的全部操作细节，朱利安的大脑在接收到这三个关键词的瞬间，自动填充完毕。
他在哈佛学过、在大都会练过、但从来没有在这种极端条件下用过的知识体系，咔嗒一声，全部解锁了。
朱利安做了一个深呼吸。
紧接着，左手托住男孩的右上臂远端，右手稳稳握住腕部。
牵引。
男孩惨叫了一声，朱利安的手一顿，他咬牙坚持着。
旋後，三十度。
「咔。」
一声很轻的骨擦音。
右手三指迅速滑向腕部桡动脉搏动点，那里跳动起来，清晰，有力。
男孩停止了哭喊，呆呆地低头看着自己的右手。
几秒前还惨白的指尖，正以肉眼可见的速度泛起红晕。
整个过程，只用了三十五秒。
林恩递过石膏托板。
朱利安接过来，开始固定。他下意识地把石膏绷带的边缘折了一个小小的卷边，防止毛糙的纤维刺到孩子的皮肤。
在这间连X光机都没有的简陋急救站里，这个讲究的小小卷边，带着一股格格不入的、让人想笑的卡伯特式精致。
林恩瞥了一眼，嘴角动了一下。
「以後你和埃琳娜的孩子摔了，在家就能处理了。」
朱利安固定绷带的手僵住了。
「————什麽？」
「没什麽，继续干活。」
走廊里的温度也在急剧升高。
近30个人挤在急救站逼仄的空间里。
刚才复位时男孩的那一声惨叫，像一根被点燃的引线。
隔壁垫子上一个刚止住哭声的女孩又嚎了起来，瞬间带动了对面两个男孩。
哭声像多米诺骨牌，从二号诊室门口一路蔓延到走廊尽头。
一个母亲冲了进来，满脸是泪，用西班牙语尖叫着什麽，拼命试图推开丽莎去够她的女儿。
丽莎被推得一个趔超，但她依旧挡在黄色标签的孩子和母亲之间。
帕特丽夏走过去，一只手搭上那个母亲的肩膀，说了一句话。
那个母亲就这麽冷静了下来。
9：02AM
一号诊室。
卡西的手上同时在忙三件事。
左手按着一块蘸了氯己定的纱布，正压在右股骨开放性骨折男孩的创口周围做消毒。
右手在把一条三角巾摺叠成适合七岁孩子肩宽的悬吊带。
嘴里叼着记号笔的笔帽，笔身夹在无名指和小指之间，随时准备在胶带上记录体徵数字。
男孩在发抖。
倒不是因为疼，他的右大腿已经被局部麻醉覆盖了。
这个七岁的孩子看着自己大腿上那个触目惊心的血洞，整个人吓坏了，才这麽抖个不停。
卡西低下头对他小声说着话，声音很轻，像哄弟弟睡觉时候的调子。
然後，她把自己手里的一小块乾净纱布，塞进男孩左手里。
「帮我按着这个，就一直按着，别松手，行吗？你是我最棒的小助手」
男孩的注意力立刻从自己的伤口上移开了。
他低头看着手里的纱布，用力地点了点头，然後很认真地按住了。
他不再发抖了。
卡西是家里的长女，从小她就是妈妈的右手，换尿布、冲奶瓶、哄发烧的妹妹喝药、
半夜把踢被子的妹妹重新塞回毯子里。
她在进入医学院之前，就已经知道怎麽让一个哭闹的孩子安静下来了。
急救站没有儿童尺寸的真空夹板。她从储物间翻出两块硬纸盒板，用医用胶带绑成一个贴合男孩右大腿长度的简易夹板。
固定完成後，她低头检查足背动脉搏动。
在地下世界的移动手术室里，她做过的手术比在大都会住院医三年轮转加起来都多。
没有呼吸机的时候，她用球囊面罩捏过整整四十分钟。没有吸引器的时候，她用注射器一管一管地手动抽吸。
在缺少器械的极端环境里，她的发挥水平仅次於林恩。
储物间门口，帕特丽夏正在手把手教丽莎配制冲洗液。
「生理盐水倒进冲洗壶，加温到体温。绝对不要用冷的，孩子的体表面积和体重比远高於成人，低温液体冲洗会让体温掉得极快。」
丽莎点头，接好一壶水，帕特丽夏伸手在壶壁上摸了一下，温度不对，她迅速调整，随後递给了旁边的程岚。
角落里是那个九岁右侧连枷胸的女孩，之前用厚纱布垫做了临时固定。
碎裂的第六、七、八肋骨形成了一个游离的胸壁节段。
正常呼吸时，胸廓扩张，这个节段应该跟着一起外移。
但它在往反方向陷：每吸一口气，塌进去一次。每呼一口气，鼓出来一点。
纱布垫的压力本来勉强压住了这种反常运动，可随着女孩呼吸越来越急促，垫子松脱了。
右肺几乎无法有效扩张。
女孩的嘴唇在发紫。
林恩两步跨到床边，双手狠狠按上她右侧胸壁那片塌陷的区域。
十根手指，把游离的肋骨节段牢牢钉在了正常位置。
第260章 团队成长（7800）-->>(第2/3页)，请点击下一页继续阅读。