检,开放肝门!」
松开阻断带。
血液重新涌入!
很好,没有明显的搏动性出血,也没有胆汁漏出。
江河立刻将创面上的微小渗血点焦化封闭。
下一步,从腹腔下部搞出一块带蒂大网膜,将其平铺在肝脏创面上。
这就叫粗中有细。
用这种方法,可以极大降低术後渗血和胆漏的风险。
江河也不是一味激进呀!
很快,腹腔内主要致命伤处理完毕。
手术来到最後一步,检验!
松开钳子,看看患者能否恢复正常。
谁都知道,长时间阻断血流会导致患者下半身缺血缺氧。
恢复血流的时候,很容易造成缺血再灌注损伤。
江河轻声道:「来,准备撤除阻断,碳酸氢钠静推,纠正酸中毒,去甲肾上腺素泵入速度提高百分之二十,扩容准备。」
林培东严肃回应:「明白,急救药物就绪,容量已补充,随时可以撤除。」
接下来,必须按照严格的顺序撤除。
江河先撤气囊。
陈静拔出注射器。
导管内的生理盐水回流,下腔静脉内的气囊迅速瘪陷。
所有人屏住呼吸,紧盯缝合线。
没有漏血!
静脉壁微微鼓起,缝合线承受住了冲击,严丝合缝!
江河:「拔除右心房导管,收紧荷包线。」
王正初立刻接手打结。
两针加固缝合,右心房的切口被封闭。
最後一步来了。
由江河握住阻断钳柄道:「老林,盯紧血压了!」
「我数三声。」
「三!
」
「—!
「」
「开放。」
降主动脉恢复通畅!
监护仪立刻发生剧烈波动!
出现室性早搏!
警报声响彻!
血流重新分配导致相对性血容量不足。
大量酸性物质回流心脏带来打击!
「二!」
林培东大声:「推注肾上腺素100微克!加快输血速度!加压!」
麻醉护士立刻手动挤压输血袋。
江河冷静观察。
主要观察监护仪数据和腹腔创面。
首先要等,等药物起效。
还要等患者的心血管系统重新建立代偿机制。
如果不行,必须立刻执行补救措施。
但那样的话,下半身脏器极可能发生不可逆坏死————
必须承认有赌的成分。
赌的是患者自身的身体素质够好。
现代人大多缺乏锻链、长期熬夜、屏幕使用过度,亚健康状态,然後还不爱体检,身体比想像中更加脆弱。
平常吃完饭,其实可以下楼散散步消消食,俗话说的好,饭後走一走,活过九十九。
晚上不要吃太油腻辛辣的东西,少熬夜,早上起来记得喝一杯温水。
偶尔做一做这些健康的事情,搞劳搞劳疲惫的老己吧。
医生在手术的时候,最希望的就是患者平常有好好照顾自己。
身体素质好,不管啥病都相对好治!
现在就是考验这个患者身体素质的时候到了!
血压跌至四十五!
江河皱眉,即将准备执行挽救措施!
突然—
血压停止下降!
从五十开始回升一六十五————七十·————八十!
林培东:「Nice!主任,压住了,血氧饱和度百分之九十八!」
江河眉头一松,微微点头。
低头重新检查腹腔。
肝脏创面,依然没有出现任何活动性出血。
很好。
这代表着。
奇蹟落地!
示教室里,两名德国青年医生长出一口气。
他们这才发现,自己在刚刚那短时间,竟然忘了呼吸————感觉比台上的医生还要紧张?
卢卡斯轻声道:「如此冷静且精准,还有这麽快的缝合速度,这就是中国医生的实力吗?」
韦伯教授笑了笑:「卢卡斯,这只是江主任的常规操作,你们应该庆幸今天能看到这台手术,这会彻底改变你们对创伤外科的认知。」
卢卡斯认可道:「Eactly。
"7
远在实验室的林月打了个喷嚏,感觉有人在说她的词。
陈院长在旁边也是心里暗爽。
这帮德国小医生,早看出来一个个眼高於顶,现在总算是被治服帖了吧。
□喜口喜!
手术室,关胸和关腹工作同步进行。
江河告诉王主任:「记得留置胸腔闭式引流管。」
王正初现在整个人放松多了,大声道:「明白!」
这是王主任的舒适区。
不就是侧胸壁打孔,置入引流管固定吗?
随便换一个大一医学生来都会做吧!
简单拿捏!
江河用大量温生理盐水反覆冲洗腹腔。
吸尽最後的冲洗液後,水清了。
江河:「留置肝断面双套管引流,盆腔留置单腔引流
第335章 江河从来不缺大动作-->>(第2/3页),请点击下一页继续阅读。