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第九十一章秋雨润物

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    对红景天、秦皮与阿魏这几味新药材的探究,暂时告一段落。它们独特的药性已被哈桑详细阐释,并由小哈桑认真记录在册,只待未来合适的病患,便可在实践中验证其效。回春堂的日子,仿佛又回到了熟悉的节奏,只是空气中似乎多了一丝源自远方的、沉静而待发的张力。

    几场连绵的秋雨过后,阿勒颇的天空洗练如镜,空气湿润而清冷。雨水带来了寒意,也滋润了干涸的土地,街道上的尘土被洗净,石板路反射着微光。这样的天气,对于肺系疾患而言,是一把双刃剑——湿润的空气能缓解秋燥带来的干咳,但寒意与湿气交织,也容易诱发风寒湿痹。

    果然,医馆里前来求诊的风湿痹痛患者多了起来。多是些年纪稍长的街坊,关节酸痛、屈伸不利,遇寒或阴雨天则加重。哈桑对此类病证经验丰富,多以祛风散寒、除湿通络的方剂应对,如蠲痹汤、独活寄生汤等加减,疗效颇为稳定。

    小哈桑在一旁协助,抓药、记录,观察着老师如何根据患者疼痛的部位(是在肩背还是在四肢)、性质(是酸痛、刺痛还是重着感)、以及舌脉表现,来微调方中的药物与剂量。他发现,同样是风湿,有的偏于风邪,则加重祛风药如羌活、防风;有的偏于寒湿,则加入附子、桂枝等温通之品;若兼有气血不足,则配伍当归、黄芪益气养血。

    这一日,来了一位老熟人——正是之前那位腿上生疮的少年和他的祖父。少年行走已无大碍,只是伤腿在阴雨天仍会感到些许酸胀不适。祖父此番带他来,并非复诊旧伤,而是少年近日帮着家里收割晚熟的作物,不慎淋了雨,之后便有些发热、头痛、周身酸痛,尤其是膝盖和踝关节,酸痛沉重,活动不便。

    哈桑为少年诊脉,脉象浮紧而濡,查看舌苔,见苔白腻。他温和地问道:“除了发热身痛,可觉得身体沉重,头脑昏蒙如裹?”

    少年点了点头,声音有些虚弱:“是的,医生,总觉得身上重重的,头也晕晕的。”

    哈桑心中有数,对一旁的祖父道:“旧伤初愈,气血未复,又感风寒湿邪。此次是外感风寒夹湿,湿性重浊,故见身重、头蒙如裹,关节酸痛。”他又转向小哈桑,“此证与之前单纯的风寒或秋燥皆不同,乃风寒湿三气杂至,合而为痹。治当祛风散寒,除湿通络,兼以和解表里。”

    他口述方剂:“可用羌活胜湿汤合九味羌活丸之意加减。羌活、独活,祛风胜湿,通痹止痛;防风、藁本,解表散寒,祛风除湿;川芎,活血行气,祛风止痛;蔓荆子,清利头目;苍术、白术,燥湿健脾;再稍佐甘草调和诸药。因其有发热,可稍加柴胡、黄芩,和解退热。”

    小哈桑一边记录,一边与之前治疗风湿的方剂在心中比较,明白了老师此方重在“胜湿”与“解表”并施,是针对风寒夹湿的特有组合。

    药配好后,哈桑又特意取了少许之前购入的、品质上乘的没药,研磨成粉,交给老翁:“此药活血止痛,消肿生肌。可用少许麻油调匀,外敷于他旧伤及此次酸痛的关节处,内外合治,效果更佳。”

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