第323章 旧时代的医院

    第二手术室内。

    白石红叶从推车上拿过已经抽好药液的注射器。

    她要做的是臂丛神经阻滞麻醉。

    既能提供完善的镇痛和肌肉松弛，又能让患者保持清醒，术後不会有全麻苏醒期那种难以忍受的疼痛。

    大木医生平躺在手术台上。

    他的右臂被外展固定在旁边的手部手术托板上。

    食堂里的那场意外来得太快，镰刀造成的切割伤从前臂掌侧一直延伸到了手腕附近。

    急诊用的临时止血带换成了气压止血带。

    白石红叶拿着神经刺激器的连接线，将电极片贴在大木医生的皮肤上。

    接着用刺激器定位之後。

    将注射器里的局部麻醉药液缓缓推入。

    「好了。」

    「大概十五分钟後完全起效。」

    白石红叶退後半步，把用过的医疗器械丢进废物桶。

    她走到麻醉机後方坐下，在记录单上写下给药时间和剂量。

    大木医生看着天花板。

    麻药的效果开始显现，右臂传来一阵沉重感。

    钝痛感在一点点消退。

    手术室外。

    松田部长站在更衣室的门口。

    「桐生医生。」

    「大木医生平时在第一外科，负责了不少门诊的工作，帮了我很多忙。」

    他一边说，一边斟酌着词句。

    「你刚说你在本部医院里面跟过许多台显微手术。」

    「想必对流程已经很熟悉了。」

    「那能不能先去帮忙做个清创？」

    「把创面清理乾净，等森田医生到了，你继续当一助，协助他完成後续的手术。」

    「也是一次不错的学习机会。」

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    松田部长把话讲得很妥帖。

    「好的。」

    桐生和介也没拒绝，答应了下来。

    清创是显微外科的灵魂。

    如果没有乾净的基底，後续重建的神经和血管，就像是把房子盖在流沙上。

    换好刷手服，戴上口罩和手术帽。

    再按照标准的七步洗手法开始清洗双手和前臂。

    举着双手走进手术室内。

    白石红叶坐在高脚凳上发着呆，见他进来，顿时坐直了身子。

    「桐生君，你要主刀吗？」

    「只是做清创。」

    「你真的只做清创？」

    「嗯，松田部长是这麽安排的。」

    桐生和介随口答了几句。

    白石红叶撇了撇嘴，但也没有说什麽。

    巡回护士走了过来。

    她的手里拿着一套崭新的四倍手术放大镜。

    「桐生医生，我来帮您戴上。」

    「多谢。」

    桐生和介微微低头。

    巡回护士帮他把放大镜戴好，仔细地调整着松紧度。

    「可以了。」

    弄好了之後，她便退後了两步。

    在沼田综合医院工作了有些年，见过不少从前桥市分派下来的医生。

    这种时候，多半会显得有些局促。

    要麽是不知道该从哪里下手。

    要麽是拿着生理盐水不断地冲洗，等着上级医生来接手。

    桐生和介站在手术台前。

    器械护士将基础的清创工具摆在托盘里，推了过来。

    在她看来，接下来的流程就很固定了。

    用生理盐水大量冲洗，把表面看得见的血污洗掉，最後用无菌纱布盖上，等那位从筑波大学附属医院来的专门医接手。

    这也是最稳妥的做法。

    如果不熟悉手部的解剖结构，盲目处理只会造成二次损伤。

    「生理盐水，准备冲洗。」

    後续也确实如她所想的那样。

    桐生和介将大量的生理盐水被倒在创面上，把那些混杂着血块的组织冲刷乾净。

    处置室里已经冲洗过一次，但那是紧急处理。

    进了手术室，还要二次冲洗。

    阻滞麻醉後，肌肉完全松弛，能撑开伤口深处，发现那些藏在肌肉间隙、肌腱鞘里的血块和异物。

    「组织剪。」

    桐生和介伸出手。

    接下来，是修剪那些失去活力的坏死组织。

    他每一剪下去，都没有多余的停顿。

    坏死的皮下脂肪被清理掉。

    创面逐渐变得清晰。

    器械护士在一旁看着，觉得有些心惊胆战。

    太果断了吧？

    她以为这位桐生医生遇到看不清的地方就会停下来求助，或者反覆询问这里能不能剪。

    尽管她只是个器械护士，但也遇到过这种情况。

    尤其是是那种年纪不大的小医生。

    「显微镊。」

    桐生和介接过镊子，在深层的肌肉间隙里翻找。

    大木医生的伤口很深，镰刀不仅切断了肌腱，正中神经和尺神经也断了。

    神经断端通常会因为肌肉的回缩而藏在很深的地方。

    如果是经验不足的医生，找这些断端都要花上大半个小时。

    桐生和介用镊子轻轻拨开一块血肿。

    白色的神经束露了出来。

    「6—0的普罗林线。」

    器械护士拿出一根细小的缝合线，递了过去。

    桐生和介在神经的外膜上穿了一针，打了个松散的结。

    没有把神经缝合起来，只是

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