杨平没有说话，继续俯下身观察舌头。
他没有像之前那样去触诊李刚的颈部，也没有检查他的咽喉，他只是静静地看了几秒钟。
“这次是症状复发了，还是需要用药，只是不过这次用的药不一样，有一定的副作用，必须要你同意才行。”杨平看完后，直起身子，不紧不慢地说。
患者痛苦地点头。
杨平说：“这种药物的副作用是很容易引起男性功能障碍，但是鉴于你目前这种情况，不用就不行。”
一听男性功能障碍，患者立即摇头，杨平也不管他摇头，跟身旁的李民说：“下医嘱，让护士去准备药物，再不用药恐怕会引起舌体坏死。”
李民愣了一下，什么药物？
不过就愣了一会，他立即明白杨教授的意思。
“杨教授，用药前要他本人和妻子签字，这种药物副作用太大。”
杨平粗暴地摆摆手：“紧急情况签什么字，直接用药，尽快！”
患者猛烈地摇头。
“按住他，现在开始出现癔症了，赶快用药。”杨平命令旁边几个研究生立即围上去。
患者的舌头刷地缩了一半回去：“好了……好了……要不观察……观察……”
杨平坐下来，用他那特有的沉稳的声音开口了，但话却不是对李刚说的，而是像在继续他的教学：
“在临床诊断中，我们除了要辨别疾病的真伪，有时也需要辨别症状的真伪。”他的声音不高，却很清晰，“器质性的肌张力障碍，源于神经递质的失衡，是自主神经系统功能紊乱的结果，患者自身无法控制，它的表现有其生理基础，比如我刚才提到的舌色、肌张力的均匀程度、伴随的微小颤动等等。”
他顿了顿，目光依旧没有离开李刚。
“而心因性的症状，”他继续说道，语气平缓得像是在陈述一个客观事实，“往往带有表演色彩，会刻意模仿记忆中或者想象中的严重表现。比如，他们会表现出极度的、戏剧性的痛苦，但对一些细微的、客观的生理体征却难以完美复制。例如，真正的急性舌肌痉挛，舌下血管会因回流受阻而呈现特定的颜色变化，舌根的肌肉会有一种独特的硬橡皮样的质感……”
杨平继续温和地说：“更重要的是，药物的作用是不会骗人的。东莨菪碱作为抗胆碱能药物，其效果在体内有持续的半衰期。在刚刚注射后不久，血液中药物浓度正处于峰值时，同样的病因再次引发完全相同强度症状的概率，微乎其微。这不符合药代动力学的基本规律。”
这番话，如同抽丝剥茧，将李刚伪装的可能性一层层揭露出来。它不是严厉的指责，而是基于医学逻辑的冷静分析，却比任何指责都更有力量。
李刚的脸上，那痛苦的表情开始维持不住。
杨平终于将目光正式投向李刚，语气依旧平和：“李先生，你的身体，刚刚从药物的不良反应中恢复，需要的是静养和休息，而不是情绪上的巨大波动和不必要的体力消耗。”
“刻意维持某种肌肉的紧张状态，本身也是很耗费精力的，而且，并不利于你肠胃炎本身的恢复。”他补充道，这话听起来像是关心。
然后，他转向脸色铁青的王女士，说道：“家属的心情我可以理解。但是这里是门诊室，还有很多其他患者在等待。家庭的纠纷，我认为更适合在私密的空间里心平气和地沟通解决。”
他没有直接说“你丈夫是装的”，但他所有的言语、所有的医学分析，都已经指向了这个结论。
经杨平这么一说，患者剩下的一半舌头慢慢地悄悄缩回去，他的脸红彤彤的：“杨教授，好了，没事了。”
“李医生，”杨平对李民示意，“李先生目前的急性症状已经解除，后续的肠胃炎问题，可以转到消化
1273章 家庭纠纷-->>(第2/3页)，请点击下一页继续阅读。