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第一千一百三十三章 学生的路

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字,都落在他心里。

    与此同时,休息了一晚上的张凡从招待所过来了。

    门口值班护士探头看了一眼,声音都变了。

    「张院到了!」

    屋里所有人,瞬间安静。

    华西骨科主任握紧了手里的病历夹。

    他忽然发现,自己参加过这麽多重大手术,见过那麽多院士教授,居然还是会因为一个年轻人的到来,心里发紧。

    这不是怕。

    就有点面对上级的感觉。

    可张凡明明不是他们的上级。

    耿晶晶接的张凡,「老师,休息的怎麽样?这边比茶素潮湿一点。」

    「还挺好的,你选了一个好地方啊。」

    张凡穿着一件洗得发软的短袖,脚上还是那双不怎麽起眼的运动鞋,站在小城医院门口,第一眼看过去,和来会诊的普通医生没多大区别。

    可到了科室门口,他身上的那点普通,瞬间就没了。

    「张院!」

    小城医院院长还有华西的一群人赶紧迎上去。

    张凡看到了华西的陈主任,脸上立刻有了笑。

    「陈主任,您怎麽也来了?这下我压力大了。」

    陈主任连忙握手。

    「张院说笑了。您来三川做手术,我们不来看看,才说不过去。」

    「华西骨科确实厉害。」张凡很认真地说道,「西南这一片,尤其是三川周边,很多重病人能转出来,靠的就是华西这块牌子。你们把顶级医院该扛的担子扛起来了,这个不是谁都能做到的。」

    陈主任听完,心里舒服了一点。

    华西这些年最怕的,就是外面人觉得他们只会虹吸病人。可实际上,真正的重症、真正的烂摊子,最後大多数还是他们接。

    病人活下来,外面觉得理所当然;人救不回来,家属又觉得大医院也不过如此。

    这个担子,确实重。

    张凡又转过头,看着小城医院的院长。

    「你们也不错。病人能在这里撑到今天,术前资料做得挺全,麻醉、输血、影像都跟上了。

    小地方能把这些基础打好,比弄一台什麽花架子设备强多了。」

    小城医院院长脸上都快笑出褶子了。

    华西陈主任在旁边听着,心里也松了一口气。

    张凡不是来找茬的。

    更不是来证明谁不行的。

    他就是来做手术的。

    进了病房,张凡没有急着开会。

    他先看病人,这是他的习惯,他和别人不一样,很多飞刀医生,只是在手术室等患者没麻翻了以後才会看一眼。

    病人是个四十多岁的男人,十年前因为脊柱侧弯做过一次矫形。前几年还能撑着干活,後来腰背越来越疼,右腿开始麻,去年摔了一跤以後,内固定断了两根棒,原本勉强维持的平衡彻底垮了。

    人躺在床上,背是歪的,右边肩膀明显比左边低,擡头看人都得费劲。

    张凡没说话,只是看片子。

    一张一张地看。

    看完站立位片,又看CT三维重建;看完三维重建,又翻既往手术记录。最後,他伸手在病人背上比了比,问了几句走路、大小便和夜间疼痛的情况。

    陈主任站在旁边,越看越严肃。

    这个手术确实难。

    旧钉子有松动,融合块长得乱七八糟,畸形顶点还卡在最不好动的地方。要重新矫形,既要拆旧内固定,又要松解瘢痕、重建平衡,还得小心神经根和硬膜囊。

    这种手术,不是华西不能做。

    可每一步都像踩在碎玻璃上,能做和做得漂亮,差得太远了。

    张凡合上片子。

    「问题不大。」

    小城骨科主任心里抖动了一下。

    这尼玛还问题不大?

    陈主任也没说话。

    下午一点,手术开始。

    华西来的陈主任亲自上台,站在张凡旁边。小城医院的骨科主任只能站在二助位置。

    一开始,拆除旧内固定还算顺利。

    可真正进入融合块周围时,手术室里的气氛就变了。

    瘢痕一层压一层,组织边界被十年前那台手术搅得模糊不清。吸引器稍微一偏,下面就是硬膜囊; 剥离器再往深一点,神经根就可能被拖住。

    陈主任拿着器械,动作已经很慢了。

    他不是不敢,他是在等。

    等张凡给一个节奏。

    但,当术中神经监测的数据调出来。刀尖沿着旧融合块最边缘一点一点进去。

    看着没有什麽眼花缭乱的动作。

    就是稳。

    稳得让人心里发凉。

    陈主任站在一助的位置,看着张凡的手,忽然有一种说不出的吃力感。

    不是体力吃力。

    是眼睛和脑子跟不上。

    张凡几乎不会停顿,每一次推进,都像早就知道下面是什麽。陈主任觉得自己明明也看懂了手术视野,可张凡看到的东西,明显好像比他多了一层。

    盛名之下,果然无虚士。

    到了截骨矫形最关键的时候,病人的神经监测波形微微一变。

    手术室里所有人呼吸都停了一下。

    张凡的手却没乱。

    「先别动。」

    他说得很轻。

    「麻醉,升压。麻醉,看看右边通道。陈主任,松一格,别硬掰。」

    几个人几乎同时动作。

    两分钟後,波形慢慢回来了。

    小城骨科主任站在旁边,後背已经湿透。

    他忽然明白,为什麽张凡说问题不大。

    不是因为没风险。

    而是风险一露头,张凡就已经知道该怎麽把它按回去。

    手术结束时,天已经黑了。

    病人被推去ICU,片子一出来,整个脊柱的平衡重新立住了。不是那种为了好看硬掰出来的直,而是病人以後能擡头、能站、能走的那种正。

    陈主任站在阅片屏前,看了很久。

    「张院,服了。」

    张凡摘下口罩,笑了笑。

    「别这麽说。华西这种病例多,你们做得不会比我少。」

    陈主任摇头。

    「病例多是一回事,能把每一步做到你这样,是另一回事。」

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