张凡听完汇报,看完片子,脸上没有多余的表情,眼神却格外坚定,扫了一圈在场的医生,语气沉稳有力,一字一句开口,直接拍板:“不用争议了,停止保守治疗,立刻安排术前准备,急诊手术!”
这话一出口,整个会议室瞬间安静下来,广一的医生们全都愣住了,一脸不可思议地看着张凡。
“张院,确定要手术?”胸外主任连忙开口,语气带着担忧,“风险真的太大了,患儿耐受度太差,病灶位置太险,我们评估过,术中大出血、气道破裂的概率极高,万一术中出现意外,根本来不及抢救,孩子很可能下不了手术台啊!”
“保守治疗就是等死,一点机会都没有;手术还有一线生机,三成概率也是生机,总比眼睁睁看着孩子没了强。”
张凡语气坚定,没有丝毫犹豫,“孩子不容易,孩子家长也不容易,这个手术我做了。
你们觉得成功率低,是因为手术路径选的不对,还有对患儿的身体评估太保守,把禁区看得太死,反而束手束脚。”
“张院,那您的手术方案是?”儿科主任连忙追问,其他人也全都竖起耳朵。
张凡走到观片灯前,指着片子上的病灶:“你们之前拟定的手术路径,是从侧胸开胸,这个路径离肺门近,……
我们换路径,采用胸腔镜微创小切口,从腋下进胸,……”
“还有,你们担心孩子耐受不了长时间手术,那我们就压缩手术时间,精准操作,不做多余的分离,只切除畸形肺组织和巨大肺大泡,保留正常肺组织,手术时间控制在一个半小时以内,绝对不超过两个小时,麻醉时间短,孩子的身体就能扛住。”
“只要呼吸内科的术前能先纠正血氧、改善营养,用无创呼吸机辅助通气两个小时,把血氧饱和度提到90%以上。
麻醉科能采用浅麻醉、高流量氧疗,维持生命体征平稳。
术中我主刀,胸外派两个助手配合,这手术能做!”
“张院,就算是微创,肺门处的血管太细太脆,稍微分离不当,就是大出血,根本止不住啊!”胸外的主任还是忧虑重重。
不是人家保守,这是懂行。
“这个手术,难就难在精准和速度,不能怕,也不能急,越怕越容易出错。保守治疗是死路一条,手术才有希望。这个孩子,他才五岁,必须拼一把。”
不知道什么时候,孩子的父母已经站在了会议室的门口。
“家属,我知道你们担心风险,手术确实有危险,有可能下不了手术台,但不做,孩子最多活三个月;做了,有一半以上的机会能活下来,以后能跟正常孩子一样上学、玩耍,你们愿不愿意赌?”
孩子家长原本绝望的眼神,瞬间有了光,看着张凡,狠狠点头,哭着说:“我们愿意!去了好多家医院,都说没有办法,今天才遇上敢给我们孩子做手术的医生,谢谢,医生,谢谢您……”
有时候或许很多人会责怪,怪医生没有担当,怪医生没有同理心。
其实,不是医生没担当,而是他真做不下来的。
魔都的人均寿命为啥那么高?
是生活习惯好吗?不是的,是因为有一大堆顶级三甲医院保驾护航呢。
有些病,在当地就是没办法治,而在魔都,能有几十个人能轻松做手术的。
“好,有你们这句话,我们就放心了。”张凡转头看向广一的一众医生,语气不容置疑,“立刻安排术前准备,通知麻醉科、手术室,一个小时后开始手术,我主刀。各位,有没有信心配合?”
“有!”广一的医生们齐声回应!
看着眼前这个男人,他们莫名地觉得安心,仿佛只要他站在手术台上,就没有做不成的手术。
张凡心里清楚,这个手术难度极高,在儿科胸外科里算得上顶级难题,稍有不慎就会出意外,但他不能退。医生的本分就是治病救人,不能因为风险高、怕担责,就放弃一条鲜活的小生命,越是绝境,越要稳住。
“二位领导,支援组就交给二位了!”
“张院,您放心,广一全力以赴!”
这个时候的张凡,在菊花那边憋得憋屈、紧绷的神经,此刻全都化作了手术的底气,回到自己的专业领域,他不再是那个听不懂术语的门外汉,而是掌控全局的主刀。
广一的医生们看着张凡雷厉风行地安排各项事宜,条理清晰、指令明确,心里佩服得五体投地,这就是顶尖专家的风范,不空谈、不犹豫,直击核心,敢担责任。
这就是医疗大拿的魅力。
这尼玛比什么都吸引人。大手一挥,能别人不能的,这满足感,这成就感,尼玛都快溢出来了。
术前准备广一这边动员起来了。
这种顶级医院,维持张凡需要的一个状态,太简单了,特别是人家本来在肺部就特别厉害。
孩子被推进手术室,麻醉科主任亲自上阵,按照张凡的要求实施麻醉,血氧饱和度很快稳定在92%以上,生命体征平稳。张凡换好手术衣,戴上手套,站在主刀位置,眼神专注,手里的腔镜器械握得稳稳的。
“开始手术。”
时间一分一秒过去,原本预估的一个半小时,张凡硬是用五十分钟就完成了病灶切除,彻底疏通了气道,术中几乎没有明显出血,血管和气道完好无损。
“手术结束,关胸。”
当张凡说出这句话时,手术室里的医生、护士全都松了一口气,脸上露出了欣慰的笑容,成功了!
这场众人眼中的禁区手术,被张凡完美拿下,全程零失误,风险全部规避,孩子的生命保住了。
广一这边,胸外出身的院长彻底是服气了,“书籍,咱们必须在硕博这一块和茶素合作了。”
“是啊,再不抓紧一点,过几年估计咱们胸外这一块可能就会让茶素给超越了。不过现在先把这个手术的成果给报上去,别让有些人觉得羊城就他们一家医院!”